English
العربية
مراجعة طبية: د. محمد مجدي النجار — استشاري جراحة القولون والمستقيم. آخر تحديث: نوفمبر ٢٠٢٦.
الناسور العصعصي (كيس الشعر) التهاب مزمن في أعلى شق الأرداف عند العصعص، بيبدأ كجيب صغير تحت الجلد وبيتلوّث بسهولة، وبيتحوّل لخُرّاج أو قناة بتفرّز. من الحالات اللي بتتكرر لو اتعالجت بشكل سطحي، وعلاجها الصح بيمنع رجوعها.
ما هو الناسور العصعصي؟
تجويف أو قناة تحت الجلد في منطقة العصعص، بيتجمع فيها الشعر والجلد الميت والعرق، فبتلتهب. مش متصل بالمستقيم، وده اللي بيفرقه عن الناسور الشرجي.
الأسباب وعوامل الخطر
- الشعر: شعر خشن ينغرز في الجلد ويبدأ الالتهاب.
- الاحتكاك والضغط: جلوس طويل، قيادة، أو رياضات تلامس.
- زيادة الوزن وزيادة التعرق.
- العمر: أكثر شيوعًا في الشباب (١٥–٣٥).
- تاريخ عائلي أو إصابة سابقة في نفس المكان.
الأعراض
- كتلة صغيرة مؤلمة أعلى العصعص.
- ألم يزيد بالجلوس أو القيادة.
- إفرازات أو صديد برائحة، وأحيانًا دم.
- احمرار وسخونة في المنطقة مع الالتهاب.
مراحل الحالة
حاد: خُرّاج مؤلم يحتاج تفريغ. مزمن: قناة تفرّز بشكل متكرر أو فتحات صغيرة. كل مرحلة ليها تعامل مختلف.
التشخيص
فحص سريري غالبًا كافٍ، وأحيانًا موجات صوتية لتحديد مدى انتشار المسارات تحت الجلد.
العلاج
تحفظي: نظافة وتجفيف وتقليل الجلوس الطويل — مناسب للحالات البسيطة جدًا فقط.
تفريغ الخُرّاج: عند وجود تجمّع صديدي، وبيخفف الألم بسرعة.
جراحة: استئصال الجيب/القناة وإغلاق مناسب للحالات المزمنة أو المتكررة. الطريقة بتُحدد حسب حجم الحالة وعدد المسارات.
البدائل المنزلية ومحدوديتها مشروحة في علاج الناسور العصعصي في المنزل.
الوقاية من التكرار
- نظافة يومية وتجفيف كامل للمنطقة.
- تقليل الجلوس الطويل، والحركة كل ساعة.
- إزالة الشعر في المنطقة حسب تعليمات الطبيب.
- متابعة الجرح بعد العملية لحد الالتئام.
متى تزور الطبيب؟
- ألم متزايد أو كتلة كبيرة.
- صديد أو إفرازات مستمرة.
- احمرار وسخونة أو حمى.
- تكرار الالتهاب بعد علاج سابق.
الفرق بين الناسور العصعصي والناسور الشرجي
الاتنين اسمهم «ناسور» لكن مختلفين تمامًا: العصعصي في أعلى شق الأرداف ومش متصل بالمستقيم، والشرجي قناة بين قناة الشرج والجلد حولها. ده بيفرق في التشخيص وطريقة العلاج — والخلط بينهم من أشهر أسباب تأخر العلاج الصح.
الحياة اليومية مع الناسور العصعصي
قلّل الجلوس المتواصل، استخدم وسادة طرية، حافظ على جفاف المنطقة، وابعد عن الاحتكاك القوي. لو شغلك مكتبي، خد فواصل حركة كل ساعة، وده بيقلل فرصة الالتهاب المتكرر.
من الجيب إلى الخُرّاج: كيف تتطور الحالة؟
بيبدأ الجيب صغيرًا تحت الجلد، وبيتجمع فيه الشعر والعرق. مع الالتهاب بيتكوّن خرّاج مؤلم، ولما يتفتح أو يُفرّغ بيفضل مسار بيفرّز. مع كل نوبة التهاب بيزيد عدد المسارات، وده اللي بيحوّل الحالة البسيطة لحالة معقدة محتاجة جراحة أوسع.
العناية بالجرح بعد العملية
الجرح في مكان بيتعرض للاحتكاك والرطوبة، فالعناية بيه جزء من العلاج: تنظيف وتجفيف منتظم، عدم الجلوس الطويل المباشر على المنطقة، وإزالة الشعر حسب التعليمات. المتابعة دورية لحد الالتئام الكامل.
أسئلة شائعة
«هل بيرجع بعد العملية؟» و«إزاي أمنع تكراره؟» — في الأسئلة الشائعة أسفل الصفحة، والتفاصيل في ما هو الناسور العصعصي وأسبابه.
هيموكيور — تشخيص وعلاج الناسور العصعصي والخرّاج، للحجز: ١٥٢٥١.